目的 探讨预测山东省布鲁氏菌病短期发病趋势的方法。方法 收集2017年1月—2022年12月山东省布鲁氏菌病月报告发病数据，通过SPSS 26.0专家建模器自动拟合最优ARIMA乘积季节模型，以2017—2021年数据为训练集建模，2022年数据验证预测效果，最后预测2023年发病趋势。结果 2017—2022年山东省布鲁氏菌病月报告发病人数呈下降趋势，季节性特征明显，高峰期为5～8月。最优模型为ARIMA(2,0,0)(1,0,0)12(平稳R2=0.788,MAPE=19.020%),残差通过白噪声检验(P=0.818)。2022年预测值实际值均位于95%可信区间内，平均相对误差0.32。基于2017—2022年数据重新拟合的ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型预测2023年发病数为86～401例，高峰为6月。结论 ARIMA乘积季节模型能有效反映山东省布病发病的季节性和趋势变化，短期预测效果良好，建议结合实时数据更新模型以提升预测精度，为防控决策提供参考。
<正>脑卒中为临床常见的急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率等特点，严重威胁患者生命健康及生活质量。吞咽障碍是其常见并发症之一，临床表现为进食困难、饮水呛咳、误吸等，不仅影响患者的营养摄入，还可能导致吸入性肺炎、窒息等严重后果，延长患者住院时间，增加医疗费用，甚至会危及生命。
<正>严重多发伤是青壮年主要死因之一，多由交通伤、坠落伤等高能量机械暴力所致，常累及两个及以上解剖区域且至少一处危及生命[1]。患者病情迅速恶化，救治时间窗极窄，干预时效与病死率及预后密切相关。传统分段式急救体系存在结构性缺陷，院前与院内急诊单元分属不同管理条块，缺乏信息共享与标准衔接，致使重复询问病史、影像学检查滞后及多学科会诊响应迟缓等问题，不仅延误复苏时机，亦增加低体温、酸中毒及凝血功能障碍等风险[2]。
<正>创伤性四肢骨折是急诊外科常见创伤，起病急、伤情复杂，多伴有皮肤软组织撕裂及血管神经损伤，严重威胁患者肢体功能与生命[1]。急诊救治中护理流程的规范性与高效性直接影响患者预后[2]。然而，常规急诊护理多存在分工不明确、衔接不畅、响应滞后等问题，延长等待时间，增加并发症风险[3]。
<正>青光眼是一种以眼压急剧升高、眼部剧烈疼痛以及视力迅速下降为特征的常见眼病。若未及时干预可导致视力不可逆损害，严重影响患者生活与工作[1-2]。青光眼滤过加虹膜根切术能够缓解患者的临床症状，促进视力恢复。但术后患者因眼部不适、手术创伤以及年龄等因素，自我护理能力较为薄弱，部分患者基础知识水平有限，依从性差，易延缓视力恢复进程，并增加前房渗出、积血等并发症风险，影响恢复效果[3-4]。
<正>断指再植术是手外科领域最具代表性的显微外科手术之一，其目的是通过精细的血管、神经、肌腱吻合，恢复断指的功能。离断肢体缺血时间与再植成活率呈负相关，缺血时间越长，组织缺血-再灌注损伤越重，感染及坏死风险越高[1]。因此，缩短术前准备时间、优化急诊救治流程对提高断指再植成活率具有重要意义。加速康复外科(Enhanced recovery after surgery, ERAS)通过减轻患者生理和心理的应激反应，从而加速术后康复[2]。
<正>社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia, CAP)临床症状多样，轻者仅见咳嗽、发热，重者可出现高热、寒战、胸痛、呼吸困难等，严重危及患者生命健康[1]。CAP患者焦虑、抑郁等负面情绪较为常见，不仅降低治疗配合度及生活质量，还可能加重病情，延缓康复进程[2]。
<正>唇腭裂是一种常见的先天性口腔颌面部畸形，表现为颌面部凹陷，严重影响患儿外貌、吞咽及呼吸功能，危害其身心健康，同时给家庭带来显著照护负担[1]。手术矫正是该病有效治疗手段，最佳诊治时间在3岁左右。但该年龄段患儿生理、心理发育尚未成熟，围术期易出现焦虑、恐惧等心理应激，部分患儿需采取强制手段完成治疗，可能引起强烈应激，影响手术效果。常规护理未充分考虑儿童心理特点及认知能力，缺乏针对性。
目的 构建基于TyG-BMI联合预测MAFLD患病风险的模型。方法 选取3542例健康体检人群为建模对象，依据MAFLD诊断标准将其分为MAFLD组(1381例)和非MAFLD(2161例);采用Logistic回归分析影响MAFLD发生的预测因素并构建预测模型，绘制该预测模型的ROC曲线评价其预测效能。选取不同时间、不同单位的健康体检人群进行模型的时间内部验证、外部验证。结果 多因素分析结果显示，TyG-BMI、DBP、ALT、UA是MAFLD发生的独立危险因素，HDL-C是MAFLD发生的独立保护因素；联合预测模型的ROC曲线AUC为0.878,灵敏度为85.7%,特异度为74.3%,截断值为0.33,表明模型具有良好的区分度；对该模型进行时间内部验证、外部验证，模型ROC曲线AUC分别为0.862、0.883,灵敏度分别为85%、87.6%,特异度分别为71.2%、75%,提示模型具有区分度稳定、无过拟合问题，诊断效能平衡。结论 基于TyG-BMI联合DBP、ALT、UA、HDL-C构建的预测模型对MAFLD的发生风险具有良好的预测性能。
<正>目前，先天性心脏病(Congenital heart disease, CHD)已成为发生率最高的出生缺陷，室间隔缺损(Ventricular septal defects, VSD)是心脏最常见的先天畸形之一。据报道，同型半胱氨酸(Hcy)升高是CHD的独立危险因素[1]。然而，Hcy如何参与CHD的分子机制尚不清楚。